Kybernetische Systemtheorie

System_Bertalanffy

Das Gesundheitssystem als kybernetisches System nach Ludwig von Bertalanffy erschließt sich am bestem, wenn man die Betrachtung an der Spitze von den Zielen her beginnt (Top-down).

In Ebene 1 werden Ziele gesetzt, die in Ebene 2 operationalisiert werden. Entsprechend der Gestaltungshoheit der Länder werden die Ziele in Ebene 3 regionalisiert und schließlich in den Einrichtungen der Ebene 4 (Krankehäuser, MVZ, Arztparaxen) organisiert. Die Behandlungsteams innerhalb der Einrichtungen behandeln die individuellen Patienten schließlich in Ebene 5.

Die Ebenen sind über Ziele, Verantwortlichkeiten und die Medizinische Dokumentation verbunden.

Der kybernetische Ansatz nach Ludwig von Bertalanffy

Der kybernetische Regelkreis wird von Ebene zu Ebene über die Ziele geöffnet und über die Evaluationen im IT-Versorgungsnetz und die Gesundheitsberichterstattung geschlossen. Dadurch entsteht eine durchgehende Transparenz über das gesamte Versorgungsgeschehen. Den Gesundheits- und Versorgungszielen stehen die Ergebnisse, die Outcomes und die verbrauchten Ressourcen gegenüber.

Weiterführende Literatur:

Ludwig von Bertalanffy.  General System Theory. George Braziller. New York. Rev. Version 2015.

Felix Tretter: Systemtheorie im klinischen Kontext. Pabst Science Publ.; 2005